Почему поликлиника не отдаёт медкарты на руки? Рассказала регистратор

Первое, что хотелось бы отметить – никто против вас не готовит какой-то заговор. Никто ничего от вас не скрывает, – начала бывший медрегистратор. – Первая причина, по которой медкарта не выдаётся на руки пациентам – порча карты.

По словам девушки, есть многочисленные случаи, когда пациенты вырывают заключения докторов из карточки. Возможно, они не согласны с заключениями врача, потому что какой-то диагноз может мешать им в прохождении комиссии (рабочей или водительской). Если пациент вырвет заключение, то, по его мнению, не возникнет проблем. Но потом нагоняй за такие проделки получает доктор от вышестоящего руководства.

Что касается базы, в которую должна быть внесена вся информация о пациенте, то, как говорит бывший медрегистратор, с этим тоже не всё просто.

Ни одна база не может содержать в себе столько информации, сколько находится в бумажном варианте. К тому же, внести все данные только по одному человеку за все годы его жизни – непосильная задача.

При этом база базе рознь. В одной можно сохранить много информации, а во второй – минимум. Причина в том, что она может не быть усовершенствована. Но даже при наличии хорошей базы, медрегистраторы перестраховываются и ведут бумажные карточки.

Следующая причина, по которой не отдают – запросы. Больницы иногда запрашивают информацию о пациентах. То есть, если вы экстренно попали в больницу или с вами что-то случилось, больница запрашивает информацию в поликлинику о ваших историях болезней, прививках, аллергиях. Если нет карты, то на основании чего доктор выдаст информацию о состоянии здоровья?

По словам девушки, нахождение в такие случаев медкарты на руках у пациента, который проживает один и не имеет родственников, может усугубить ситуацию и потеряется драгоценное время. Которое могло быть потрачено на спасение человека.

Когда человек умирает, врач пишет посмертный эпикриз. И если на момент смерти человека его медкарта находится на руках, то приходится звонить родственникам, которые находятся в трауре и скорби и просить принести карту умершего.

В этот момент чувствуют себя ужасно все: медсестра, врач и человек, который потерял близкого. Поверьте, медперсонал никак не хочет участвовать в таких ситуациях, но иногда приходится из-за беспечности граждан.

Девушка не отрицает, что в момент обращения пациента к врачу, его медицинская карта может потеряться. Но, как правило, она находится. В пределах поликлиники ей некуда деться. Может быть карта находится в другом кабинете, застряла в другой карте. Причин много.

Несмотря на все ситуации, брестчанка поделилась лайфхаком для тех, кто категорически не хочет оставлять свою медкарту в учреждении здравоохранения.

Можно написать расписку, что вы забираете карту домой. Если дело обстоит так категорично. Вы будете спокойны и поликлиника будет знать, что карта у вас дома и не будет тратиться время на её поиск в случае нужды.

«Не дают, чтобы не видели, какую чушь врачи пишут…»

Данное видео набрало около 900 комментариев. Практически все писали о неприятных действиях, с которыми столкнулись со стороны поликлиники в отношении их медкарт.

Жанна

У меня карточка была очень толстая. Завели новую, не поставив меня в известность. Оставили информацию только за последние два года. А остальная куда делась?

Марина

Моя карта всегда у меня. Так безопаснее. То поликлиника теряет, то анализов нет, то листы вырваны.

Людмила

Не дают на руки, чтобы не видели пациенты, какую чушь врачи пишут. Жаловалась я врачу на одно, а он написал совершенно другое. Никогда ещё не указали правильное показание давления.

Елена

У нас сами медсёстры вырывают с карты информацию, объясняя, что кончилась пятилетка и им, якобы, это уже не надо.

Ирина

Дали мне однажды карту сына на руки и я узнала много интересного. Например, прививки делали без моего ведома, типо навещали нас, когда в то время мы лежали в больнице. Так ещё, оказывается, и на грудном вскармливании сын у меня был до двух лет.

Наталья

Муж 2 года не мог найти свою карту в поликлинике. Никто не мог найти. И знаете, где она была? В архиве, где хранятся карты пропавших без вести. Он добился того, чтобы самостоятельно пересмотреть весь архив. С того дня, как нашёл, теперь и я забираю медкарту. Карту сына тоже теряли. Месяц не могли найти.

Анастасия

Самый прикол в том, что когда я раньше держала карту дома, она была сохранности. Теперь карта у поликлиники и её никогда нет ни на одном нашем приёме. Плюс ко всему, педиатры пишут, что им угодно. Какие-то приглашения на приём, назначения, о которых речь никогда не шла. Прививку нарисовали даже, которой не было и в помине.

Порча не только из-за страха

Отозвались и те, кому приходилось портить медкарту из-за того, что имеющиеся заключение могло принести много проблем. Или находили то, чего там не должно быть.

Тамара

Я тоже вырывала, иначе комиссию не пройдёшь.

Наталья

Правильно, что вырывают листы. Какое право поликлиника имеет, чтобы лезть в чью-то жизнь со своими диагнозами? Вы кормить людей будете, если не возьмут на работу?

Юлия

Меня не было в стране 7 лет, но в карте написали, что у меня прививки и пару приёмов врача. Забрала карту и вырвала эти записи.

Марина

Я однажды обнаружила в своей карте направление к врачу с вывихом голеностопа. Конечно вырвала это безобразие. Я никогда себе ничего такого не ломала.

История с печальным…судом

Анна

Вот интересно. А медперсоал какое имеет право вырывать листы из больничных карточек? Личная история. Как обращалась за медпомощью, они лечили полгода и довели до операционного стола.

Поехала в Минск, а мне врачи там говорят, почему не обращались, можно было вылечить, а сейчас уже всё запущено. Пришла в поликлинику и узнала, что вырваны листы и уверяют, что я не обращалась. Судом доказывала свою правоту.